एन्यूरिसिस क्या है?

अपने पेशाब को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होने का चिकित्सा नाम एन्यूरिसिस है (उच्चारण: एन-युह-आरईई-सिस)। कभी-कभी एन्यूरिसिस को अनैच्छिक पेशाब भी कहा जाता है। निशाचर एन्यूरिसिस अनैच्छिक पेशाब है जो रात में सोते समय होता है, उस उम्र के बाद जब व्यक्ति को अपने मूत्राशय को नियंत्रित करने में सक्षम होना चाहिए। (अनैच्छिक पेशाब जो दिन के दौरान होता है उसे दैनिक एन्यूरिसिस के रूप में जाना जाता है।)

हममें से ज्यादातर लोग बिस्तर गीला करने को छोटे बच्चों के साथ होने वाली चीज समझते हैं। लेकिन यह समस्या प्रत्येक 100 किशोरों में से लगभग 1-2 को प्रभावित करती है।
एन्यूरिसिस में क्या होता है?

एन्यूरिसिस दो प्रकार के होते हैं:

प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस वाले किसी व्यक्ति ने तब से बिस्तर गीला किया है जब वह बच्चा था। यह एन्यूरिसिस का सबसे आम प्रकार है।
माध्यमिक enuresis एक ऐसी स्थिति है जो कम से कम 6 महीने - या यहां तक ​​​​कि कई वर्षों तक विकसित होती है - जब कोई व्यक्ति अपने मूत्राशय को नियंत्रित करना सीख लेता है।

पेशाब ( मूत्र ) के लिए मूत्राशय एक पेशीय पात्र या होल्डिंग पात्र है । यह फैलता है (बड़ा हो जाता है) पेशाब में प्रवेश करता है और फिर पेशाब को बाहर धकेलने के लिए सिकुड़ता है (छोटा हो जाता है)।

सामान्य मूत्राशय नियंत्रण वाले व्यक्ति में:

जब मूत्राशय भर जाता है तो मूत्राशय की दीवार की नसें मस्तिष्क को एक संदेश भेजती हैं।
मस्तिष्क फिर मूत्राशय को एक संदेश भेजता है ताकि जब तक व्यक्ति बाथरूम जाने के लिए तैयार न हो जाए तब तक इसे स्वचालित रूप से खाली न किया जाए।

लेकिन निशाचर एन्यूरिसिस वाले लोगों में एक समस्या होती है जिसके कारण उन्हें रात में अनैच्छिक रूप से पेशाब करना पड़ता है।
एन्यूरिसिस का क्या कारण है?

डॉक्टर हमेशा निशाचर एन्यूरिसिस का सटीक कारण नहीं जानते हैं। लेकिन उन्हें लगता है कि ये चीजें एक भूमिका निभा सकती हैं:

हार्मोनल समस्याएं। एंटीडाइयूरेटिक हार्मोन या एडीएच नामक एक हार्मोन शरीर को रात में कम पेशाब करने का कारण बनता है। लेकिन कुछ लोगों का शरीर पर्याप्त ADH नहीं बनाता है, जिसका अर्थ है कि सोते समय उनका शरीर बहुत अधिक पेशाब कर सकता है।
मूत्राशय की समस्या। एन्यूरिसिस वाले कुछ लोगों में, बहुत अधिक मांसपेशियों में ऐंठन मूत्राशय को पेशाब की सामान्य मात्रा को रोकने से रोक सकती है। कुछ किशोरों और वयस्कों में भी अपेक्षाकृत छोटे मूत्राशय होते हैं जो बहुत अधिक मूत्र नहीं रोक सकते।
आनुवंशिकी। एन्यूरिसिस वाले किशोरों में अक्सर माता-पिता होते हैं जिन्हें लगभग उसी उम्र में यही समस्या थी। वैज्ञानिकों ने विशिष्ट जीनों की पहचान की है जो एन्यूरिसिस का कारण बनते हैं।
नींद की समस्या। कुछ किशोर इतनी गहरी नींद में सो सकते हैं कि जब उन्हें पेशाब करने की आवश्यकता होती है तो वे नहीं उठते।
कैफीन। कैफीन का उपयोग करने से व्यक्ति को अधिक पेशाब आता है।
चिकित्सा दशाएं। द्वितीयक एन्यूरिसिस को ट्रिगर करने वाली चिकित्सा स्थितियों में मधुमेह , मूत्र पथ की असामान्यताएं (किसी व्यक्ति के मूत्र पथ की संरचना के साथ समस्याएं), कब्ज और मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) शामिल हैं ।
मनोवैज्ञानिक समस्याएं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तनाव को एन्यूरिसिस से जोड़ा जा सकता है।

डॉक्टरों को ठीक-ठीक पता नहीं है कि ऐसा क्यों है, लेकिन लड़कियों की तुलना में दोगुने से भी ज्यादा लड़कों को एन्यूरिसिस होता है। इसे अक्सर ADHD के संयोजन में देखा जाता है ।
एन्यूरिसिस का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपको रात में अपने पेशाब को नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें ताकि रात में होने वाली एन्यूरिसिस के बारे में अधिक जान सकें और चिकित्सा समस्या की संभावना का पता लगा सकें।

डॉक्टर एक परीक्षा करेंगे, और आपसे किसी भी चिंताओं और लक्षणों के बारे में पूछेंगे, आपका पिछला स्वास्थ्य, आपके परिवार का स्वास्थ्य, आप जो दवाएं ले रहे हैं, आपको कोई एलर्जी हो सकती है, और अन्य समस्याएं। इसे चिकित्सा इतिहास कहा जाता है । वह नींद के पैटर्न, आंत्र की आदतों और मूत्र संबंधी लक्षणों के बारे में पूछ सकता है (जैसे कि बहुत अधिक पेशाब करने की इच्छा या जब आप पेशाब करते हैं तो दर्द या जलन)। आपका डॉक्टर किसी भी तनावपूर्ण परिस्थितियों पर भी चर्चा कर सकता है जो समस्या में योगदान दे सकता है।

प्रारंभिक परीक्षा में संभवतः एक मूत्रालय और मूत्र संस्कृति शामिल होगी। इन परीक्षणों में बीमारी के लक्षणों के लिए मूत्र की जांच की जाती है। निशाचर एन्यूरिसिस वाले लोगों में ज्यादातर समय, ये परीक्षा परिणाम पूरी तरह से सामान्य आते हैं।
एन्यूरिसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

बेडवेटिंग के कारणों के आधार पर डॉक्टर बेडवेटिंग का इलाज करने के लिए कई चीजें कर सकते हैं। यदि कोई बीमारी जिम्मेदार है, जो बहुत सामान्य नहीं है, तो उसका इलाज किया जाएगा।

यदि इतिहास और शारीरिक परीक्षा में कोई चिकित्सा समस्या नहीं मिलती है और मूत्र परीक्षण नकारात्मक हैं, तो उपचार के लिए कई व्यवहारिक दृष्टिकोणों का उपयोग किया जा सकता है:

सोने से पहले आप क्या खाते-पीते हैं, इसे मैनेज करें। निशाचर एन्यूरिसिस वाले लोग अत्यधिक पूर्ण मूत्राशय को रोकने के लिए कुछ बुनियादी कदम उठा सकते हैं, जैसे कि बिस्तर पर जाने से पहले उनके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थों की मात्रा कम करना। आप सोने से ठीक पहले शौचालय जाकर बिस्तर गीला करने की संभावना को कम कर सकते हैं।

यह उन खाद्य पदार्थों को खाने से बचने में मदद कर सकता है जो मूत्राशय को परेशान कर सकते हैं। इनमें कॉफी, चाय, चॉकलेट और सोडा या कैफीन युक्त अन्य कार्बोनेटेड पेय शामिल हैं।
कल्पना कीजिए कि आप सूखे हैं। सकारात्मक इमेजरी नामक एक तकनीक का उपयोग करना, जहां आप सोने से पहले जागने के बारे में सोचते हैं, कुछ लोगों को बिस्तर गीला करने से रोकने में मदद मिल सकती है। कुछ लोग पाते हैं कि खुद को सूखे से जगाने के लिए पुरस्कृत करना भी काम करता है।
बेडवेटिंग अलार्म का प्रयोग करें। डॉक्टर और नर्स कभी-कभी एन्यूरिसिस वाले किशोरों के इलाज के लिए बेडवेटिंग अलार्म लिखते हैं। इन अलार्मों के साथ, जब कोई व्यक्ति बिस्तर गीला करना शुरू करता है तो घंटी या बजर बज जाता है। फिर, आप जल्दी से अलार्म बंद कर सकते हैं, शौचालय जा सकते हैं, और बिस्तर को बहुत अधिक गीला किए बिना वापस सो सकते हैं। वर्षों से जो कुछ कर रहा है, उसे भूलने में शरीर को कई सप्ताह लग सकते हैं। आखिरकार, आप अलार्म बजने से पहले उठने या सुबह तक पेशाब रोकने के लिए खुद को प्रशिक्षित कर सकते हैं।

जो लोग बहुत गहरी नींद में सोते हैं उन्हें अलार्म न सुनाई देने पर उन्हें जगाने के लिए माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्य पर भरोसा करना पड़ सकता है। बेडवेटिंग अलार्म की कुंजी जल्दी से जागना है - जितनी जल्दी कोई व्यक्ति जागता है, मस्तिष्क को जागने के लिए कहने या सुबह तक पेशाब रोकने के लिए मूत्राशय के संकेतों को भेजने के लिए व्यवहार संशोधन उतना ही अधिक प्रभावी होता है।
कभी-कभी डॉक्टर दवा के साथ एन्यूरिसिस का इलाज करते हैं। लेकिन बेडवेटिंग को स्थायी रूप से ठीक करने के लिए कोई दवा साबित नहीं हुई है, और दवा बंद करने पर समस्या आमतौर पर वापस आ जाती है। डॉक्टर कभी-कभी रात के दौरान मूत्र के निर्माण को कम करने के लिए ADH का एक मानव निर्मित रूप सुझाते हैं। अन्य दवाएं मूत्राशय को आराम देती हैं, जिससे यह अधिक पेशाब रोक सकता है।