जीवन शैली में परिवर्तन
व्यायाम

व्यायाम पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपचारों में से एक है, चाहे आपकी उम्र या फिटनेस का स्तर कुछ भी हो। आपकी शारीरिक गतिविधि में आपकी मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और आपकी सामान्य फिटनेस में सुधार के लिए व्यायाम का संयोजन शामिल होना चाहिए।

यदि ऑस्टियोआर्थराइटिस आपको दर्द और जकड़न का कारण बनता है, तो आप सोच सकते हैं कि व्यायाम आपके लक्षणों को बदतर बना देगा।

हालांकि, नियमित व्यायाम जो आपको सक्रिय रखता है, मांसपेशियों का निर्माण करता है और जोड़ों को मजबूत करता है, आमतौर पर लक्षणों में सुधार करने में मदद करता है।

वजन कम करने, अपनी मुद्रा में सुधार करने और तनाव से राहत पाने के लिए व्यायाम भी अच्छा है, ये सभी लक्षणों को कम करेंगे।

आपका जीपी, या संभवतः एक फिजियोथेरेपिस्ट, व्यायाम कार्यक्रम से आप जिन लाभों की उम्मीद कर सकते हैं, उन पर चर्चा करेंगे और आपको घर पर पालन करने के लिए एक व्यायाम योजना दे सकते हैं।

इस योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इसमें एक जोखिम है कि बहुत अधिक व्यायाम बहुत जल्दी करना, या गलत प्रकार का व्यायाम करना, आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है।

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वजन घट रहा है

अधिक वजन या मोटापा अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस को बदतर बना देता है, क्योंकि यह आपके कुछ जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव डालता है।

यह पता लगाने के लिए कि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं, स्वस्थ वजन कैलकुलेटर का उपयोग करें ।

यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं, तो अधिक शारीरिक गतिविधि करके और स्वस्थ आहार खाकर वजन कम करने का प्रयास करें।

शुरू करने से पहले अपने जीपी या फिजियोथेरेपिस्ट के साथ किसी नई व्यायाम योजना पर चर्चा करें। वे आपके लिए उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं। आपका जीपी और अभ्यास नर्स भी धीरे-धीरे और सुरक्षित रूप से वजन कम करने के बारे में सलाह दे सकते हैं।

वजन कम करने के बारे में और जानें।
दर्द निवारक दवाएं

आपका डॉक्टर ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द से राहत पाने के लिए आपसे दवाओं के बारे में बात करेगा।

कभी-कभी आपके दर्द को नियंत्रित करने में मदद के लिए दर्द निवारक, व्यायाम और सहायक उपकरण या सर्जरी जैसे उपचारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।

आपका जीपी आपके लिए किस प्रकार की दर्द निवारक दवा की सिफारिश कर सकता है, यह आपके दर्द की गंभीरता और अन्य स्थितियों या स्वास्थ्य समस्याओं पर निर्भर करेगा। उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं नीचे हैं।
खुमारी भगाने

यदि आपको पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण दर्द है, तो आपका जीपी शुरू करने के लिए पेरासिटामोल लेने का सुझाव दे सकता है। आप इसे सुपरमार्केट या फार्मेसियों में खरीद सकते हैं। जब तक आपका दर्द असहनीय न हो जाए तब तक प्रतीक्षा करने के बजाय इसे नियमित रूप से लेना सबसे अच्छा है।

पेरासिटामोल लेते समय, हमेशा डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक का उपयोग करें और पैक पर बताई गई अधिकतम खुराक से अधिक न हो।

पेरासिटामोल के बारे में और जानें ।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)

यदि पेरासिटामोल पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द को प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं करता है, तो एक जीपी एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) लिख सकता है ।

NSAIDs दर्द निवारक हैं जो सूजन को कम करके काम करते हैं।

कुछ NSAIDs क्रीम (सामयिक NSAIDs) के रूप में उपलब्ध हैं जिन्हें आप सीधे प्रभावित जोड़ों पर लगाते हैं। कुछ सामयिक एनएसएआईडी एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं। यदि आपके घुटनों या हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है तो वे विशेष रूप से प्रभावी हो सकते हैं। दर्द को कम करने में मदद करने के साथ ही, वे आपके जोड़ों में सूजन को कम करने में भी मदद कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके साथ एनएसएआईडी के प्रकार और इससे जुड़े लाभों और जोखिमों के बारे में चर्चा करेगा।

यदि पेरासिटामोल और सामयिक NSAIDs दर्द कम नहीं कर रहे हैं तो NSAID गोलियों की आवश्यकता हो सकती है। वे कुछ शर्तों वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं, जैसे कि अस्थमा , पेट का अल्सर या एनजाइना , या यदि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है । यदि आप कम खुराक वाली एस्पिरिन ले रहे हैं , तो अपने जीपी से पूछें कि क्या आपको एनएसएआईडी का उपयोग करना चाहिए।

यदि आपका जीपी मुंह से लेने के लिए एनएसएआईडी की सिफारिश करता है या निर्धारित करता है, तो वे आम तौर पर एक ही समय में लेने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) नामक दवा भी लिखेंगे। NSAIDs आपके पेट में अस्तर को तोड़ सकते हैं जो इसे पेट के एसिड से बचाता है। पीपीआई पेट द्वारा उत्पादित एसिड की मात्रा को कम करते हैं, जिससे आपके पेट की परत को नुकसान होने का खतरा कम हो जाता है।
नशीले पदार्थों

ओपिओयड, जैसे कोडीन, एक अन्य प्रकार का दर्द निवारक है जो आपके दर्द को कम कर सकता है यदि पेरासिटामोल काम नहीं करता है। ओपिओयड गंभीर दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन उनींदापन, मतली और कब्ज जैसे दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं ।

को-कोडामोल जैसी सामान्य दवाओं में कोडीन को पेरासिटामोल के साथ जोड़ा जाता है ।

यदि आपको नियमित रूप से एक ओपिओइड लेने की आवश्यकता है, तो आपका जीपी कब्ज को रोकने के लिए इसके साथ ले जाने के लिए एक रेचक लिख सकता है।
कैप्साइसिन क्रीम

यदि आपके हाथों या घुटनों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं और सामयिक एनएसएआईडी आपके दर्द को कम करने में प्रभावी नहीं हैं, तो एक जीपी कैप्साइसिन क्रीम लिख सकता है।

Capsaicin क्रीम उपचारित क्षेत्र में दर्द संदेश भेजने वाली नसों को अवरुद्ध करके काम करती है। इसका असर होने से पहले आपको इसे कुछ समय के लिए इस्तेमाल करना पड़ सकता है। क्रीम का उपयोग करने के पहले 2 हफ्तों के भीतर आपको कुछ दर्द से राहत का अनुभव करना चाहिए, लेकिन उपचार के पूरी तरह से प्रभावी होने में एक महीने तक का समय लग सकता है।

अपने प्रभावित जोड़ों पर मटर के दाने जितनी मात्रा में कैप्सैसिन क्रीम लगाएं, दिन में 4 बार, लेकिन हर 4 घंटे से ज्यादा नहीं। टूटी या सूजन वाली त्वचा पर कैप्साइसिन क्रीम का प्रयोग न करें और इसे लगाने के बाद हमेशा अपने हाथ धोएं।

सावधान रहें कि आपकी आंखों, मुंह, नाक और जननांगों जैसे नाजुक क्षेत्रों पर कैप्साइसिन क्रीम न लगाएं। Capsaicin मिर्च से बनाया जाता है, इसलिए यदि आप इसे अपने शरीर के संवेदनशील क्षेत्रों पर लगाते हैं, तो यह कुछ घंटों के लिए बहुत दर्दनाक हो सकता है। हालांकि इससे कोई नुकसान नहीं होगा।

कैप्साइसिन क्रीम लगाने के बाद आपको अपनी त्वचा पर जलन महसूस हो सकती है। इसके बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं है, और जितना अधिक आप इसका उपयोग करते हैं, उतना ही कम होना चाहिए। लेकिन इसे लगाने से पहले या बाद में बहुत अधिक क्रीम लगाने या गर्म स्नान या स्नान करने से बचें, क्योंकि यह जलन को और भी बदतर बना सकता है।
स्टेरॉयड इंजेक्शन

स्टेरॉयड एक प्रकार की दवा है जिसमें हार्मोन कोर्टिसोल के मानव निर्मित संस्करण होते हैं, और कभी-कभी विशेष रूप से दर्दनाक मस्कुलोस्केलेटल समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों को स्टेरॉयड इंजेक्शन की पेशकश की जा सकती है जब अन्य उपचार काम नहीं करते हैं।

इंजेक्शन सीधे प्रभावित क्षेत्र में बनाया जाएगा। क्षेत्र को सुन्न करने और दर्द को कम करने के लिए आपको पहले एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जा सकती है।

स्टेरॉयड इंजेक्शन जल्दी काम करते हैं और कई हफ्तों या महीनों तक दर्द कम कर सकते हैं।
सहायक उपचार

जीवनशैली में बदलाव और दवाओं के अलावा, आप कई सहायक उपचारों से लाभान्वित हो सकते हैं जो आपके दर्द को कम करने और दैनिक कार्यों को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं।
ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) एक मशीन का उपयोग करता है जो त्वचा से जुड़े चिपचिपे पैच, जिन्हें इलेक्ट्रोड कहा जाता है, के माध्यम से विद्युत आवेग भेजता है। यह आपकी रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका अंत को सुन्न करके आपके ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले दर्द को कम करने में मदद कर सकता है जो दर्द को नियंत्रित करता है।

TENS के साथ उपचार आमतौर पर एक फिजियोथेरेपिस्ट या डॉक्टर द्वारा व्यवस्थित किया जाता है, जो आपको दालों के बल पर सलाह दे सकता है और आपका उपचार कितने समय तक चलना चाहिए।
गर्म या ठंडे पैक

जोड़ों पर गर्म या ठंडे पैक लगाने से कुछ लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द और लक्षणों से राहत मिल सकती है। गर्म या ठंडे पानी से भरी गर्म पानी की बोतल और प्रभावित क्षेत्र पर लगाने से दर्द कम करने में बहुत प्रभावी हो सकता है।

विशेष गर्म और ठंडे पैक जिन्हें या तो फ्रीजर में ठंडा किया जा सकता है या माइक्रोवेव में गर्म किया जा सकता है, वे भी उपलब्ध हैं, और इसी तरह काम करते हैं।
सहयोगी यन्त्र

यदि ऑस्टियोआर्थराइटिस गतिशीलता की समस्या पैदा कर रहा है या रोजमर्रा के कार्यों को करना मुश्किल बना रहा है, तो कई उपकरण मदद कर सकते हैं। आपका जीपी आपको विशेषज्ञ सहायता और सलाह के लिए फिजियोथेरेपिस्ट या व्यावसायिक चिकित्सक के पास भेज सकता है।

यदि आपके निचले अंगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जैसे कि आपके कूल्हे, घुटने या पैर, तो आपका फिजियोथेरेपिस्ट या व्यावसायिक चिकित्सक आपके जूतों के लिए विशेष जूते या इनसोल का सुझाव दे सकता है।

शॉक-अवशोषित तलवों वाले जूते चलने पर आपके पैरों के जोड़ों पर पड़ने वाले दबाव को कम करने में मदद कर सकते हैं। विशेष इन्सोल आपके वजन को अधिक समान रूप से फैलाने में मदद कर सकते हैं। लेग ब्रेसेस और सपोर्ट भी उसी तरह काम करते हैं।

यदि आपके कूल्हे या घुटने में ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो आपकी गतिशीलता को प्रभावित करता है, तो आपको छड़ी या बेंत जैसी चलने वाली सहायता का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। इसे अपने शरीर के विपरीत दिशा में अपने प्रभावित पैर पर पकड़ें ताकि यह आपका कुछ वजन कम कर ले।

एक स्प्लिंट (एक कठोर सामग्री का एक टुकड़ा जो एक जोड़ या हड्डी को सहारा प्रदान करने के लिए उपयोग किया जाता है) भी उपयोगी हो सकता है यदि आपको एक दर्दनाक जोड़ को आराम देने की आवश्यकता है। आपका फिजियोथेरेपिस्ट आपको एक स्प्लिंट प्रदान कर सकता है और आपको सलाह दे सकता है कि इसका सही तरीके से उपयोग कैसे करें।

यदि आपके हाथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित हैं, तो आपको हाथ से संचालित कार्यों में भी सहायता की आवश्यकता हो सकती है, जैसे नल चालू करना। टैप टर्नर जैसे विशेष उपकरण इन कार्यों को अधिक प्रबंधनीय बना सकते हैं। आपका व्यावसायिक चिकित्सक आपको अपने घर या कार्यस्थल में सहायक उपकरणों का उपयोग करने के बारे में सहायता और सलाह दे सकता है।
हाथ से किया गया उपचार

अपने जोड़ों का उपयोग न करने से आपकी मांसपेशियां बेकार हो सकती हैं और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण कठोरता बढ़ सकती है। मैनुअल थेरेपी एक ऐसी तकनीक है जहां एक फिजियोथेरेपिस्ट आपके जोड़ों को लचीला और लचीला रखने के लिए शरीर के ऊतकों को फैलाने, गतिशील और मालिश करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करता है।

फिजियोथेरेपी के बारे में और जानें ।
ऑपरेशन

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता केवल कुछ मामलों में होती है जहां अन्य उपचार प्रभावी नहीं होते हैं या जहां आपके जोड़ों में से एक गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

यदि आपको पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपका जीपी आपको आर्थोपेडिक सर्जन के पास भेजेगा। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी करने से आपके लक्षणों, गतिशीलता और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है।

हालाँकि, आपके लक्षणों से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी की गारंटी नहीं दी जा सकती है, और आप अभी भी अपनी स्थिति से दर्द और जकड़न का अनुभव कर सकते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कई अलग-अलग प्रकार की सर्जरी होती हैं।
संयुक्त प्रतिस्थापन

संयुक्त प्रतिस्थापन, जिसे आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर कूल्हे और घुटने के जोड़ों को बदलने के लिए किया जाता है।

एक आर्थ्रोप्लास्टी के दौरान, आपका सर्जन आपके प्रभावित जोड़ को हटा देगा और इसे विशेष प्लास्टिक और धातु से बने कृत्रिम जोड़ (कृत्रिम जोड़) से बदल देगा। एक कृत्रिम जोड़ 20 साल तक चल सकता है, हालांकि इसे अंततः बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

रिसर्फेसिंग नामक एक नई प्रकार की संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी भी है। यह केवल धातु के घटकों का उपयोग करता है और युवा रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकता है। आपका सर्जन आपके साथ उस प्रकार की सर्जरी के बारे में चर्चा करेगा जो सबसे अच्छी होगी।

हिप रिप्लेसमेंट और घुटना रिप्लेसमेंट के बारे में और जानें ।
संयुक्त फ़्यूज़िंग

यदि संयुक्त प्रतिस्थापन आपके लिए उपयुक्त नहीं है, तो आपका सर्जन आपके जोड़ को एक स्थायी स्थिति में फ्यूज करने के लिए एक ऑपरेशन का सुझाव दे सकता है, जिसे आर्थ्रोडिसिस के रूप में जाना जाता है।

इसका मतलब है कि आपका जोड़ मजबूत और कम दर्दनाक होगा, हालांकि अब आप इसे हिलाने में सक्षम नहीं होंगे।
किसी जोड़ के आसपास कोई हड्डी जोड़ना या हटाना

यदि आपके घुटनों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है, लेकिन आप घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, तो आप ऑस्टियोटॉमी नामक ऑपरेशन करवाने में सक्षम हो सकते हैं। इसमें आपका सर्जन आपके घुटने के जोड़ के ऊपर या नीचे हड्डी के एक छोटे से हिस्से को जोड़ या हटा देता है।

यह आपके घुटने को पुनः व्यवस्थित करने में मदद करता है ताकि आपका वजन अब आपके घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से पर केंद्रित न हो। एक ऑस्टियोटॉमी ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से राहत दे सकता है, हालांकि आपको अंततः घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
पूरक और वैकल्पिक उपचार

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोग पूरक या वैकल्पिक उपचारों की कोशिश करते हैं - जैसे एक्यूपंक्चर और अरोमाथेरेपी - और उन्हें मददगार पाते हैं।

हालांकि, यह सुझाव देने के लिए चिकित्सा साक्ष्य की कमी है कि वे प्रभावी हैं और वे आम तौर पर राष्ट्रीय स्वास्थ्य और देखभाल उत्कृष्टता संस्थान (एनआईसीई) द्वारा अनुशंसित नहीं हैं।
पोषक तत्वों की खुराक

चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन सहित अतीत में ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए कई पोषक तत्वों की खुराक का उपयोग किया गया है।

जीपी अब एनएचएस पर चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन नहीं लिखते हैं क्योंकि इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि वे उपचार के रूप में प्रभावी हैं।

आम तौर पर, पूरक महंगे हो सकते हैं और एनआईसीई अनुशंसा करता है कि उन्हें नियमित रूप से एनएचएस पर पेश नहीं किया जाना चाहिए।
रूबफेशिएंट्स

रुबेफैसिएंट जैल और क्रीम के रूप में उपलब्ध होते हैं जो आपकी त्वचा पर एक गर्म, लाल रंग का प्रभाव पैदा करते हैं जब आप उन्हें रगड़ते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए कई रूबिफेशिएंट का उपयोग किया जाता है।

हालांकि, शोध से पता चला है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस और एनआईसीई के लक्षणों में सुधार करने के लिए रुबेफैसेंट का बहुत कम प्रभाव पड़ता है इसलिए उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।