गर्भाशय का आगे बढ़ना क्या है?

यूटेरिन प्रोलैप्स एक ऐसी स्थिति है, जहां आपके गर्भाशय के आसपास की मांसपेशियां और ऊतक कमजोर हो जाते हैं। इससे आपका गर्भाशय शिथिल हो जाता है या आपकी योनि में गिर जाता है । यह किसी भी निर्दिष्ट महिला को जन्म के समय (एएफएबी) हो सकता है, लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद और उन लोगों में सबसे आम है जिनके पास एक से अधिक योनि प्रसव हुए हैं।

आपकी श्रोणि की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और ऊतकों को आपकी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियां कहा जाता है । ये मांसपेशियां आपके गर्भाशय, मलाशय, योनि, मूत्राशय और अन्य श्रोणि अंगों को सहारा देती हैं। प्रोलैप्स तब होता है जब आपकी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या उस बिंदु तक कमजोर हो जाती हैं जहां वे अब समर्थन प्रदान नहीं कर सकती हैं। यह आपके श्रोणि अंगों को आपकी योनि में या बाहर गिरने का कारण बनता है।

आपके गर्भाशय की सहायक मांसपेशियां कितनी कमजोर हो गई हैं, इसके आधार पर गर्भाशय का आगे बढ़ना हल्का या गंभीर हो सकता है। अधूरे प्रोलैप्स में, आपका गर्भाशय आपकी योनि में आंशिक रूप से खिसकने के लिए पर्याप्त खिसक सकता है। यह एक गांठ या उभार पैदा करता है। अधिक गंभीर मामले में, आपका गर्भाशय इतना खिसक सकता है कि यह आपकी योनि से बाहर आ जाए। इसे पूर्ण प्रोलैप्स कहा जाता है।
गर्भाशय आगे को बढ़ाव के चरण क्या हैं?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भाशय आगे को बढ़ाव को वर्गीकृत करने के लिए एक प्रणाली का उपयोग कर सकता है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव के चरण हैं:

स्टेज I: आपका गर्भाशय आपकी योनि के ऊपरी हिस्से में गिर जाता है।
स्टेज II: आपका गर्भाशय आपकी योनि के निचले हिस्से में पड़ता है।
चरण III: आपका गर्भाशय आपकी योनि से बाहर निकल रहा है।
स्टेज IV: आपका पूरा गर्भाशय आपकी योनि के बाहर निकल जाता है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव किसे होता है?

गर्भाशय आगे को बढ़ाव उन लोगों में होने की सबसे अधिक संभावना है जो:

एक या एक से अधिक योनि प्रसव हुए हों।
मेनोपॉज तक पहुंच गई हैं।
गर्भाशय आगे को बढ़ाव का पारिवारिक इतिहास है।
पहले पेल्विक सर्जरी हो चुकी है।

रजोनिवृत्ति तब होती है जब आपके अंडाशय हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं जो आपके मासिक मासिक धर्म को नियंत्रित करते हैं । इनमें से एक हार्मोन एस्ट्रोजन है । यह विशेष हार्मोन आपकी श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत रखने में मदद करता है। इसके बिना, आपको प्रोलैप्स होने का अधिक खतरा होता है।
गर्भाशय का आगे बढ़ना कितना आम है?

गर्भाशय का आगे बढ़ना एक काफी सामान्य स्थिति है। हालत विकसित करने का आपका जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। यदि आपके पास कई योनि प्रसव हुए हैं, तो आपको गर्भाशय के आगे बढ़ने का अधिक खतरा है।
एक बढ़ा हुआ गर्भाशय कितना गंभीर है?

गर्भाशय आगे को बढ़ाव सामान्य गतिविधियों को बाधित कर सकता है और असहज हो सकता है। बहुत हल्के मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है या कोई परेशानी नहीं हो सकती है। हालांकि, गंभीर मामलों में पेशाब करना या सामान्य मल त्याग करना मुश्किल हो सकता है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव आम तौर पर जीवन की गुणवत्ता की समस्या है, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसका इलाज तब करते हैं जब स्थिति के लक्षण आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करने लगते हैं।
लक्षण और कारण
एक बढ़ा हुआ गर्भाशय कैसा लगता है?

यदि आपके पास गर्भाशय के आगे बढ़ने का हल्का मामला है, तो आपके पास कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं। लेकिन जैसे-जैसे आपका गर्भाशय स्थिति से बाहर खिसकता है, यह अन्य श्रोणि अंगों पर दबाव डाल सकता है - जैसे कि आपका मूत्राशय या आंत्र - और जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

आपके श्रोणि में भारीपन, परिपूर्णता या दबाव की भावना।
आपके श्रोणि , पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
सेक्स (संभोग) के दौरान दर्द ।
गर्भाशय के ऊतक जो आपकी योनि के उद्घाटन के माध्यम से गिरते हैं।
आपकी योनि में टैम्पोन या अन्य ऐप्लिकेटर डालने में परेशानी।
कब्ज ।
पेशाब की समस्याएं, जिसमें पेशाब का रिसाव ( असंयम ), बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता (मूत्र आवृत्ति) या अचानक पेशाब करने की इच्छा (पेशाब की तात्कालिकता) शामिल है।

जब आप लंबे समय तक खड़े रहते हैं या चलते हैं या जब आप खांसते और छींकते हैं तो लक्षण बदतर हो सकते हैं। इन स्थितियों में, गुरुत्वाकर्षण आपकी श्रोणि की मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
गर्भाशय के आगे बढ़ने का क्या कारण है?

आपका गर्भाशय आपके श्रोणि के भीतर मांसपेशियों और स्नायुबंधन (श्रोणि तल की मांसपेशियों) के एक समूह द्वारा आयोजित किया जाता है। जब ये संरचनाएं कमजोर हो जाती हैं, तो वे आपके गर्भाशय को स्थिति में रखने में असमर्थ हो जाती हैं और यह शिथिल होने लगता है। श्रोणि की मांसपेशियों के कमजोर होने में कई कारक योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

रजोनिवृत्ति के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की टोन का नुकसान।
गर्भावस्था।
योनि प्रसव , खासकर यदि आपके कई बच्चे या बड़े बच्चे (9 पाउंड से अधिक) हुए हों।
मोटापा ।
पुरानी खांसी या तनाव।
पुराना कब्ज।
बार-बार भारी उठाना।

गर्भाशय के आगे बढ़ने से क्या स्थितियां जुड़ी हैं?

आपके श्रोणि क्षेत्र के अन्य अंग अपनी स्थिति से बाहर हो सकते हैं जब इसके आसपास की मांसपेशियां बहुत कमजोर हो जाती हैं। कुछ अन्य प्रकार के पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स हैं:

सिस्टोसेले : जब आपका मूत्राशय आपकी योनि में या बाहर गिर जाता है।
रेक्टोसेले : जब आपका मलाशय आपकी योनि के अंदर या बाहर उभार लेता है।
एंटरोसेले : जब आपकी छोटी आंत का हिस्सा आपकी योनि में उभर आता है।

निदान और परीक्षण
गर्भाशय के आगे बढ़ने का निदान कैसे किया जाता है?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए एक श्रोणि परीक्षा करेगा कि क्या आपका गर्भाशय अपनी सामान्य स्थिति से नीचे आ गया है। पैल्विक परीक्षा के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक स्पेकुलम (एक उपकरण जो उन्हें आपकी योनि के अंदर देखने देता है) सम्मिलित करता है और आपकी योनि और गर्भाशय की जांच करता है। आपका प्रदाता आपके योनि नहर में आपके गर्भाशय के नीचे गिरने के कारण होने वाले किसी भी उभार को महसूस करेगा। वे आपको खांसने, खिंचाव करने या ऐसे काम करने के लिए भी कह सकते हैं जैसे आप अपने पेशाब को रोके हुए हैं। इससे उन्हें यह देखने में मदद मिल सकती है कि आपकी मांसपेशियां कितनी कमजोर हैं।
प्रबंधन और उपचार
आप एक बढ़े हुए गर्भाशय को कैसे ठीक करते हैं?

यूटेराइन प्रोलैप्स के इलाज के लिए सर्जिकल और नॉनसर्जिकल विकल्प हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके प्रोलैप्स की गंभीरता, आपके सामान्य स्वास्थ्य, उम्र और आप भविष्य में बच्चे चाहते हैं या नहीं, के आधार पर आपके उपचार का रास्ता चुनेंगे। उपचार आम तौर पर ज्यादातर लोगों के लिए प्रभावी होता है। उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
नॉनसर्जिकल विकल्प

व्यायाम : विशेष व्यायाम, जिन्हें कीगल व्यायाम कहा जाता है , आपकी पेल्विक फ्लोर की माँस-पेशियों को मज़बूत करने में मदद कर सकते हैं। गर्भाशय के आगे बढ़ने के हल्के मामलों में यह एकमात्र उपचार हो सकता है। केगेल व्यायाम करने के लिए, अपनी श्रोणि की मांसपेशियों को कस लें जैसे कि आप पेशाब को रोकने की कोशिश कर रहे हों। कुछ सेकंड के लिए मांसपेशियों को कस कर पकड़ें और फिर छोड़ दें। 10 बार दोहराएं। आप इन अभ्यासों को कहीं भी और किसी भी समय (दिन में चार बार तक) कर सकते हैं।
वेजाइनल पेसरी : पेसरी एक रबर या प्लास्टिक डोनट के आकार का उपकरण है जो आपके गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) के निचले हिस्से के आसपास या नीचे फिट बैठता है। यह उपकरण आपके गर्भाशय को सहारा देने और उसे जगह पर बनाए रखने में मदद करता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फिट होकर पेसरी डालेगा, जिसे बार-बार साफ किया जाना चाहिए और सेक्स से पहले हटा दिया जाना चाहिए।
आहार और जीवन शैली : अपने आहार और जीवन शैली में परिवर्तन कब्ज जैसे लक्षणों से राहत दिलाने में सहायक हो सकता है। अपने पानी और फाइबर का सेवन बढ़ाने से आप कितनी बार शौच के लिए तनाव कम कर सकते हैं। जब आप खड़े होते हैं या चलते हैं तो अपने शरीर के प्रकार के अनुसार स्वस्थ वजन बनाए रखने से आपकी श्रोणि की मांसपेशियों पर कम दबाव पड़ता है।

सर्जिकल विकल्प

हिस्टेरेक्टॉमी और प्रोलैप्स रिपेयर : गर्भाशय के प्रोलैप्स का इलाज आपके गर्भाशय को एक शल्य प्रक्रिया में हटाकर किया जा सकता है जिसे हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। यह आपकी योनि (वेजाइनल हिस्टेरेक्टॉमी) में किए गए कट (चीरा) या आपके पेट (एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी) के माध्यम से किया जा सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी प्रमुख सर्जरी है, और आपके गर्भाशय को हटाने का मतलब है कि गर्भावस्था अब संभव नहीं है।
हिस्टेरेक्टॉमी के बिना प्रोलैप्स रिपेयर : इस प्रक्रिया में आपके गर्भाशय को वापस उसकी सामान्य स्थिति में लाना शामिल है। आपके गर्भाशय के निचले हिस्से में पैल्विक स्नायुबंधन को फिर से जोड़कर गर्भाशय निलंबन किया जा सकता है ताकि इसे जगह पर रखा जा सके। आपके प्रदाता द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर सर्जरी आपकी योनि या आपके पेट के माध्यम से की जा सकती है।

क्या होता है यदि एक फैला हुआ गर्भाशय अनुपचारित छोड़ दिया जाता है?

यह प्रोलैप्स की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में जहां आपके जीवन की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होती है, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार की सिफारिश नहीं कर सकता है। यूटेराइन प्रोलैप्स आपके शरीर के श्रोणि क्षेत्र (जैसे आपके मूत्राशय और मलाशय) में अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है। हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर उपचार की सलाह देते हैं जब गर्भाशय आगे को बढ़ाव परेशान करता है।
क्या मैं अपने बढ़े हुए गर्भाशय को वापस ऊपर धकेल सकता हूँ?

नहीं, आप अपने गर्भाशय को वापस ऊपर नहीं धकेल सकती हैं। केवल आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ही बढ़े हुए गर्भाशय का इलाज कर सकता है।
निवारण
मैं गर्भाशय आगे को बढ़ाव के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता हूं?

कई कारकों जैसे कि कई योनि जन्म या रजोनिवृत्ति का अनुभव करने से बचा नहीं जा सकता है।

प्रोलैप्स विकसित होने के आपके जोखिम को कम करने के तरीके हैं। कुछ जीवनशैली युक्तियाँ जो आपके प्रोलैप्स के जोखिम को कम कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित रूप से व्यायाम करें।
अपनी पेल्विक फ्लोर की माँस-पेशियों को मज़बूत करने के लिए कीगल व्यायाम करें।
धूम्रपान बंद करें। यह पुरानी खांसी के विकास के जोखिम को कम करता है, जो आपकी श्रोणि की मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव डाल सकता है।
भारी वस्तुओं को ले जाते समय उचित उठाने की तकनीक का प्रयोग करना।
कब्ज़ होने या शौच करने के लिए दबाव डालने से बचें।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव से बचने के लिए उचित उठाने की तकनीक

भारी वस्तुओं को उठाने के लिए कई युक्तियां हैं जो चोट से बचने में आपकी सहायता कर सकती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

ऐसी वस्तुओं को उठाने की कोशिश न करें जो विषम आकार की हों या बहुत भारी हों जिन्हें आप अकेले नहीं उठा सकते। इसके अलावा, भारी वस्तुओं को कमर के स्तर से ऊपर उठाने से बचें।
इससे पहले कि आप किसी वस्तु को उठाएं, सुनिश्चित करें कि आपके पैर मजबूत हैं।
किसी ऐसी वस्तु को उठाने के लिए जो आपकी कमर के स्तर से नीचे हो, अपनी पीठ को सीधा रखें और अपने घुटनों और कूल्हों पर झुकें। अपने घुटनों को सीधा रखते हुए कमर के बल आगे की ओर न झुकें।
आप जिस वस्तु को उठाने की कोशिश कर रहे हैं, उसके करीब एक विस्तृत रुख के साथ खड़े रहें और अपने पैरों को जमीन पर टिकाएं। अपने पेट की मांसपेशियों को कस लें और अपने पैर की मांसपेशियों का उपयोग करके वस्तु को उठाएं। अपने घुटनों को एक स्थिर गति में सीधा करें। वस्तु को झटके से अपने शरीर पर न लगाएं।
बिना मुड़े पूरी तरह सीधे खड़े हो जाएं। किसी वस्तु को उठाते समय हमेशा अपने पैरों को आगे की ओर ले जाएं।
यदि आप किसी टेबल से कोई वस्तु उठा रहे हैं, तो उसे टेबल के किनारे पर स्लाइड करें ताकि आप उसे अपने शरीर के पास पकड़ सकें। अपने घुटनों को मोड़ें ताकि आप वस्तु के करीब हों। वस्तु को उठाने के लिए अपने पैरों का उपयोग करें और खड़े होने की स्थिति में आ जाएं।
अपने हाथों को मोड़कर पैकेज को अपने शरीर के पास रखें। अपने पेट की मांसपेशियों को टाइट रखें। छोटे कदम उठाएं और धीरे-धीरे चलें।
वस्तु को नीचे करने के लिए, अपने पैरों को ऊपर की तरह रखें, अपने पेट की मांसपेशियों को कस लें और अपने कूल्हों और घुटनों को मोड़ लें।

आउटलुक / पूर्वानुमान
क्या गर्भाशय का आगे बढ़ना फिर से हो सकता है?

अधिकांश समय, गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए उपचार प्रभावी होता है। लेकिन कभी-कभी प्रोलैप्स वापस आ सकता है। यह अधिक सामान्य है यदि आप:

बहुत गंभीर प्रकोप है।
मोटापा हो।
60 से कम उम्र के हैं।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए दृष्टिकोण क्या है?

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए दृष्टिकोण बहुत अच्छा है। उपचार की तलाश करना और जीवनशैली में बदलाव (स्वस्थ वजन बनाए रखना और व्यायाम करना) फिर से आगे बढ़ने से रोकने में मदद कर सकता है। प्रोलैप्स के बारे में आपकी किसी भी चिंता के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। आपका प्रदाता एक उपचार योजना विकसित करने और भविष्य में आगे बढ़ने से रोकने के लिए अच्छी जीवन शैली की आदतें बनाने में मदद कर सकता है।