पानी में नाइट्रेट की मात्रा होने से बच्चों में ब्लू बेबी रोग की आशंका बढ़ गयी है। इस पानी के सेवन से बच्चों का शरीर नीला हो जाता है।

ब्लू बेबी सिंड्रोम क्या है?

ब्लू बेबी सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसके साथ कुछ बच्चे जन्म लेते हैं या यह स्थिति जन्म लेने के कुछ ही दिनों के भीतर हो जाती है। इस समस्या में शिशु का पुरे शरीर की त्वचा नीले या बैंगनी रंग की हो जाती है, इस स्थिति को सायनोसिस कहा जाता है। शरीर में जहाँ त्वचा पतली होती है वहां नीला रंग सबसे ज्यादा दिखाई देता है, जिसमें होंठ, इयरलोब और नाखून आदि शामिल हैं। इस सिंड्रोम के होने का साफ़ मतलब है कि बच्चे का दिल ठीक से काम नहीं कर रहा है जिसकी वजह से शरीर में ऑक्सीजन का प्रवाह ठीक से नहीं हो पा रहा है। ब्लू बेबी सिंड्रोम आम नहीं है, यह जन्मजात या बाद में होने वाले हृदय दोष के कारण सबसे ज्यादा होता है।
ब्लू बेबी सिंड्रोम के कारण क्या है? What is the cause of Blue Baby Syndrome?

खराब ऑक्सीजन युक्त रक्त के कारण बच्चे का रंग नीला पड़ जाता है। आम तौर पर, रक्त को हृदय से फेफड़ों में पंप किया जाता है, जहां इसे ऑक्सीजन प्राप्त होती है। रक्त वापस हृदय के माध्यम से और फिर पूरे शरीर में परिचालित होता है।

जब हृदय, फेफड़े या रक्त में कोई समस्या होती है, तो हो सकता है कि रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा ठीक न हो। इससे त्वचा का रंग नीला हो जाता है। रक्त में जिन कारणों से ऑक्सीजन की कमी होती है वही ब्लू बेबी सिंड्रोम के कारण माने जाते हैं। ब्लू बेबी सिंड्रोम के मुख्य कारण निम्नलिखित है :-

टेट्रालजी ऑफ़ फैलो (TOF) Tetralogy of Fallot (TOF) :-

टेट्रालजी ऑफ़ फैलो (TOF) एक जन्मजात हृदय दोष है, अगर समय पर इसका उपचार न किये जाए तो बच्चे के लिए यह जानेवाल भी हो सकता है। इसे "टेट" के रूप में भी जाना जाता है। स्थिति के नाम पर "टेट्रा" इससे जुड़ी चार समस्याओं से आता है। इस हृदय दोष की वजह से बच्चे का हृदय ठीक से अपना काम नहीं कर पाता, जिसकी वजह से शरीर में ऑक्सीजन और रक्त सही मात्रा में पहुंचें में परेशानी होने लगती है। नतीजतन, बच्चे को कई शारीरिक समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

टेट्रालजी ऑफ़ फैलो – TOF से जुड़े चार हृदय दोष हैं जो कि निम्नलिखित है :-

दाएं और बाएं वेंट्रिकल्स (ventricles) के बीच एक छेद, जिसे वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (ventricular septal defect) भी कहा जाता है।

एक संकीर्ण फुफ्फुसीय बहिर्वाह पथ (narrow pulmonary outflow tract)। यह हृदय को फेफड़ों से जोड़ता है।

एक गाढ़ा दायां निलय (thickened right ventricle)

एक महाधमनी (aorta) जिसमें एक स्थानांतरित अभिविन्यास (move orientation) होता है और वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट के ऊपर रहता है।

यह स्थिति सायनोसिस (cyanosis) का कारण बनती है। इसका मतलब यह है कि ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है। आमतौर पर, ऑक्सीजन युक्त रक्त त्वचा को गुलाबी रंग देता है। TOF दुर्लभ है, लेकिन यह सबसे आम सियानोटिक जन्मजात हृदय रोग है।

मेथेमोग्लोबिनेमिया Methemoglobinemia :-

यह स्थिति नाइट्रेट विषाक्तता (nitrate poisoning) से उत्पन्न होती है। यह उन शिशुओं में हो सकता है जिन्हें कुएं या अशुद्ध पानी में मिश्रित शिशु फार्मूला खिलाया जाता है या पालक या चुकंदर जैसे नाइट्रेट युक्त खाद्य पदार्थों से बना घर का बना शिशु आहार दिया जाता है।

यह स्थिति अक्सर 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में होती है। जब शिशु छोटा होता है तो शिशुओं में अधिक संवेदनशील और अविकसित जठरांत्र संबंधी मार्ग (underdeveloped gastrointestinal tract) होते हैं, जो नाइट्रेट को नाइट्राइट में बदलने की अधिक संभावना रखते हैं। जैसे ही नाइट्राइट शरीर में घूमता है, यह मेथेमोग्लोबिन का उत्पादन करता है। जबकि मेथेमोग्लोबिन ऑक्सीजन से भरपूर होता है, यह उस ऑक्सीजन को रक्तप्रवाह में नहीं छोड़ता है। यह शिशुओं को उनके नीले रंग की स्थिति देता है। मेथेमोग्लोबिनेमिया भी शायद ही कभी जन्मजात हो सकता है।

ट्रंकस आर्टेरियोसस Truncus arteriosus :-

इस प्रकार के हृदय दोष में, दो के बजाय केवल एक धमनी हृदय से रक्त ले जाती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके साथ कुछ बच्चे पैदा होते हैं। जब एक बच्चे को ट्रंकस आर्टेरियोसस होता है, तो उसके पास एक फुफ्फुसीय वाल्व - pulmonary valve (निचले हृदय कक्षों के बीच स्थित वाल्व) भी नहीं होता है। इस स्थिति की वजह से भी शिशु का रंग नीला पड़ सकता है।

कुल विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी Total anomalous pulmonary venous return :-

यह एक दुर्लभ हृदय दोष है जहां फेफड़ों को निकालने वाली रक्त वाहिकाएं हृदय से नहीं जुड़ी होती हैं। इसके बजाय, वाहिकाएं असामान्य रूप से हृदय के अन्य कक्षों से जुड़( जाती हैं। जब कोई बच्चा इस स्थिति के साथ पैदा होता है तो इस कारण से भी उसकी त्वचा का रंग नीला पड़ने लगता है।

महान धमनियों या महाधमनीयों का स्थानांतरण Transposition of the great arteries :-

इस स्थिति में, रक्त देने वाली रक्त वाहिकाएं, जिन्हें महाधमनी और दाएं वेंट्रिकल के रूप में जाना जाता है, उलट जाती हैं। यह शरीर को रक्त को सामान्य रूप से रक्त के प्रवाह की विपरीत दिशा में पंप करने का कारण बनता है। जब ऐसी स्थिति होती है इसकी वजह से शिशु का रंग बदलने लगता है और नीला पड़ता है।

ट्राइकसपिड एट्रेसिया Tricuspid atresia :-

ट्राइकसपिड एट्रेसिया के साथ पैदा हुए बच्चे ट्राइकसपिड वाल्व (tricuspid valve) के बिना पैदा होते हैं (हृदय के वाल्वों में से एक जो हृदय के माध्यम से रक्त को एक दिशा में जाने के लिए खोलता और बंद करता है)। यह स्थिति संबंधित दोषों के समूह का एक हिस्सा है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।


पल्मोनरी एट्रेसिया Pulmonary atresia :-

इस स्थिति के साथ पैदा हुए शिशुओं में एक फुफ्फुसीय वाल्व होता है (हृदय के वाल्वों में से एक जो हृदय के माध्यम से रक्त को एक दिशा में जाने के लिए खोलता और बंद करता है) जो ठीक से काम नहीं करता है। इसका मतलब यह है कि शरीर के माध्यम से ऑक्सीजन ले जाने के लिए रक्त हृदय से फेफड़ों तक नहीं जा सकता है।