पत्थर निकालते समय दर्द का होना सबसे आम है। इसमें गंभीर कष्टदायी दर्द की लहरें भी उठतीं हैं जिसे 'वृक्क शूल' कहा जाता है जो 20-60 मिनट तक रहता है। पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र में रक्त या उल्टी हो सकती है।ये दर्द पेट में भी महसूस हो सकता है। जब पथरी मूत्रमार्ग की तरफ जाती है तो दर्द पेट के निचले हिस्से और पेढ़ू-जांघ जोड़ तक पहुंच जाता है। ये दर्द आमतौर पर 5-15 मिनट तक रहता है।