उच्च रक्तचाप का मुख्य कारण अंतर्निहित चिकित्सा और मानसिक स्थितियों पर निर्भर करता है। ब्लड प्लाज्मा की मात्रा, हार्मोन गतिविधि, तनाव और गतिविधियों की कमी, क्रोनिक किडनी रोग, डायबिटीज, मोटापा, स्लीप एपनिया, गर्भावस्था और कुशिंग सिंड्रोम को उच्च रक्तचाप के मुख्य कारण माना जाता है।