बच्चे को उल्टी आने पर क्या देना चाहिए?

बच्चे को उल्टी होना सामान्य बात है?
शुरुआती हफ्तों में नवजात शिशुओं का बार-बार उल्टी करना सामान्य बात है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे अपने आहार के साथ में तालमेल बिठा रहे होते हैं और उनका शरीर विकसित हो रहा होता है।

चलती गाड़ी में यात्रा (कार सिकनेस) से लेकर अपच तक, सभी चीजें शिशु में उल्टी की वजह बन सकती हैं। यहां तक कि लंबे समय तक रोना और खांसना भी उल्टी का कारण हो सकता है। इसलिए आपको शिशु के शुरुआती सालों में काफी सारी उल्टी देखने को मिल सकती है।

आमतौर पर उल्टी का दौर आमतौर पर शुरुआत के 6 से 24 घंटों में हल्का पड़ जाता है। आपके शिशु को किसी विशेष उपचार की जरुरत नहीं होनी चाहिए, बस उसे पर्याप्त मात्रा में पानी पिलाएं ताकि शरीर में पानी की कमी (डिहाइड्रेशन) न हो।

जब तक आपका शिशु स्वस्थ दिख रहा है और उसका वजन बढ़ रहा है, तब तक आमतौर पर चिंता करने के कोई जरुरत नहीं होती। हालांकि, अपने अंदर की आवाज पर विश्वास करें और यदि आपको लगे कि कुछ ठीक नहीं है तो डॉक्टर से बात करें।
कैसे पता चल सकता है कि शिशु केवल दूध उलट रहा है या उल्टी कर रहा है?
नए माता-पिता अक्सर यह अंतर नहीं कर पाते कि शिशु उल्टी कर रहा है या पिफर केवल थोड़ी-बहुत मात्रा में दूध उलट रहा है (पॉसेटिंग)। मगर इसकी पहचान के कुछ संकेत हैं।

दूध उलटना
जब आपका शिशु दूध उलटता है, तो यह बिना किसी प्रयास के बाहर आता है। इसके लिए शिशु थोड़ी-बहुत या कोई ताकत नहीं लगाता और इससे शिशु को कोई परेशानी नहीं होती या उसका पेट भी खराब नहीं होता। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु की भोजन नलिका और पेट के बीच की मांसपेशियां अभी विकसित हो रही होती हैं और सही से काम नहीं करती। इसकी वजह से कुछ अंश पेट से दोबारा गले तक आ जाते हैं।

पॉसेटिंग के दौरान फटा हुआ दूध बाहर निकालना काफी आम है।

दूध पीते हुए आपका शिशु हवा भी अंदर ले सकता है और जब यह हवा डकार के रूप में वापिस बाहर आती है तो इसके साथ कुछ तरल भी आ सकता है। शिशुओं में ऐसा होना सामान्य है और कोई चिंता की बात नहीं होती।

उल्टी करना
जब शिशु उल्टी करता है तो उसके पेट के अंदर मौजूद तत्व प्रबलता से बाहर आते हैं। उल्टी शिशु के लिए डराने वाला अनुभव हो सकता है, इसलिए वह रो भी सकता है।

साथ ही उल्टी की मात्रा भी आमतौर पर दूध उलटने से ज्यादा होती है। उल्टी अक्सर पतली होती है या इसमे श्लेम भी होता है। आपके शिशु को इसके साथ अन्य लक्षण जैसे कि बुखार, चिड़चिड़ापन भी हो सकता है।

चाहे दोनों में से कुछ भी हो, आप अपने शिशु के डॉक्टर से बात करें। यदि शिशु की उल्टी या दूध उलटने में आपको दूध, फॉर्मूला या श्लेम के अलावा कुछ और भी दिखाई दे तो डॉक्टर को दिखाना और भी जरुरी हो जाता है।
शिशु की उल्टी के बारे में मुझे कब चिंता करनी चाहिए?
आपके शिशु के पहले कुछेक महीनों में, स्तनपान करने की मामूली दिक्कतों के कारण उल्टी आती है, जैसे कि रिफ्लक्स या पेट जरुरत से ज्यादा भर गया है।

शुरुआती कुछ महीनों के बाद, अचानक उल्टी होने का कारण पेट में संक्रमण जैसे कि गैस्ट्रोएंटेराइटिस होना हो सकता है। इसमें उल्टी के साथ-साथ अक्सर दस्त (डायरिया) की शिकायत भी होती है।

आपके शिशु को नीचे दी गई स्थितियों में भी उल्टी हो सकती है:

सर्दी-जुकाम
मूत्र संक्रमण
शिशुओं और बच्चों में कान का इनफेक्शन

यदि शिशु कोई दवा या अनुपूरक ले रहा है, तो भी उसे उल्टी आ सकती है।

भोजन से एलर्जी होने पर भी उल्टी हो सकती है। यदि शिशु एलर्जी पैदा करने वाले भोजन का सेवन बंद कर दे, तो शायद उल्टी रुक सकती है। बहरहाल, शिशु के आहार से कोई भी खाद्य पदार्थ हटाने से पहले डॉक्टर से बात करें।

उल्टी होना कई बार शिशु की आंत में कीड़ों की मौजूदगी का भी संकेत हो सकता है। संभव है कि शिशु की खांसी या उल्टी में कीड़ा बाहर निकल आएं। शिशुओं के पेट में कीड़े होने के बारे में यहां विस्तार से पढ़ें।

कभी-कभार, उल्टी किसी और गंभीर बीमारी जैसे कि मैंनिंजाइटिस, दबा हुए हर्निया या निमोनिया का संकेत हो सकती है।

यदि आपको अपने बच्चे में निम्नलिखित कोई लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

मुंह सूखने, अंसूओं की कमी, धंसे हुए कलांतराल, सुस्त या ढीला-ढाला सा लगना और सामान्य की अपेक्षा कम गीली नैपियों (एक दिन में छह नैपियों से कम) सहित निर्जलीकरण (डिहाइड्रेशन) के संकेत।
बुखार।
दस्त (डायरिया)।
स्तनपान करने या फॉर्मूला दूध पीने से मना करना।
12 घंटे से अधिक समय तक उल्टी करना, या अत्याधिक बल के साथ उल्टी करना।
ऐसा रैश (चकत्ता) जो त्वचा को दबाए जाने पर भी हल्का न पड़े।
उनींदापन और बहुत ज्यादा चिड़चिड़ापन।
उभरा हुआ कलांतराल।
श्वास की कमी।
पेट में फुलावट या सूजन।
मल में खून आना
उल्टी में खून या पित्त (गहरा पीला या हरा पदार्थ), (इस विषय में नीचे और पढ़ें)।
दूध पीने के आधे घंटे के अन्दर नवजात शिशु द्वारा लगातार बहुत बल के साथ उल्टी (इस विषय में नीचे और पढ़ें)।
वजन घटना या उचित वजन न बढ़ना

उल्टी में खून या पित्त आना
आमतौर पर यदि उल्टी से पहले आपका शिशु एकदम स्वस्थ था, तो चिंता की बात नहीं होती है। शिशु की उल्टी में खून आने का एक कारण यह हो सकता है कि जब आपका बच्चा बलपूर्वक उल्टी करता है, तो आहार नलिका (ग्रसनी) के भीतर की परत में मौजूद रक्त वाहिकाएं हल्की सी फट जाती हैं। आपके बच्चे की उल्टी में तब भी लाल खून हो सकता है जब वह अपने मुंह में किसी घाव से रक्त निगल गया हो या पिछले छह घंटे में उसकी नाक से खून आया हो।

बहरहाल, यदि आपके शिशु की उल्टी में लगातार खून आ रहा है या मात्रा में वृद्धि हो रही है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि उल्टी में खून और पित्त हो, तो शायद डॉक्टर इसका नमूना देखना चाहेंगे। हालांकि उल्टी का नमूना लेना एक अरुचिकर काम हो सकता है, लेकिन फिर भी कुछ उल्टी को संभालकर रखने का प्रयास करें। आप डॉक्टर को दिखाने के लिए इसकी फोटो भी खींच सकती हैं।


उल्टी में हरा पित्त आने का मतलब हो सकता है कि आंते अवरुद्ध हैं, यह एक ऐसी अवस्था है जिसमें तत्काल इलाज की आवश्यकता है।

दूध पीने के आधे घंटे में नवजात बलपूर्वक उल्टी करना
ऐसा पाइलोरिक स्टेनोसिस की वजह से हो सकता है। यह एक दुर्लभ अवस्था है, और शिशु जब कुछ ही हफ्तों का होता है तब इसके होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन उसके चार महीने का होने से पहले भी किसी भी समय यह समस्या दिखाई दे सकती है।

शिशु को यह स्थिति तब होती है जब पेट से आंत में जाने वाले वैल्व को नियंत्रित करने वाली मांसपेशी इतनी अधिक मोटी हो जाती है कि वह भोजन के गुजरने के लिए पूरी तरह से खुल नहीं पाती है। इसकी वजह से उसे उल्टी होती है।

उल्टी बहुत बल से बाहर आती है और उल्टी करने के बाद शिशु को बेहतर महसूस होता है और उसे फिर से भूख लगती है। डिहाइड्रेशन की वजह से उसका वजन घट सकता है और उल्टी की वजह से उसे पर्याप्त पोषण भी नहीं मिल रहा।

छोटा सा आॅपरेशन करके इस समस्या का समाधान किया जा सकता है मगर इस स्थिति में तुरंत चिकित्सकीय जांच की जरुरत होती है।

गलती से जहरीली चीज निगल लेना
यदि शिशु को कुछ विषैली चीज जैसे कोई दवा, पौधा या कैमिकल निगल लिया हो, तो उसे उल्टी हो सकती है। या फिर उसे दूषित भोजन या पानी से भोजन विषाक्तता हो सकती है। यदि आपको लगे कि शिशु ने कुछ जहरीली चीज निगल ली है, तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाएं। यदि आपको पता लग जाए कि शिशु ने क्या निगला है, उदाहरण के लिए यदि आपको दवा की खाली बोतल मिले तो उसे अपने साथ डॉक्टर को दिखाने के लिए ले जाएं।
मुझे उल्टी से परेशान शिशु का ख्याल कैसे रखना चाहिए?
आमतौर पर उल्टी चिंता का कारण नहीं होती, और जल्द ही ठीक हो जाती है। शिशु को ठीक होने में मदद के लिए आप निम्न कदम उठा सकती हैं:

शिशु को जलनियोजित रखें
जब आपका शिशु उल्टी करता है तो वह बहुमूल्य द्रवों को गंवा रहा है। उनकी पूर्ति करना जरुरी है ताकि वह निर्जलित नहीं हो। इसके लिए आप शिशु को ओरल रीहाइड्रेशन सोल्यूशन (ओरआरएस) की घूंट पिलाएं या चम्मच से इसे पिलाएं। एक घंटे में कई बार ऐसा करें, साथ ही उसका सामान्य स्तनदूध या फुल स्ट्रेन्थ फॉर्मूला दूध और पानी पिलाना भी जारी रखें। हालांकि, ऐसा करने से पहले डॉक्टर से पूछ लें। शिशु को फलों का रस या सोडायुक्त पेय पदार्थ नहीं दें।

पुरानी दिनचर्या में लौटने में उसकी सहायता करें
अनन्य स्तनपान करने वाले शिशु को ज्यादा बार स्तनपान करवाएं। फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशु नियमित फॉर्मूला दूध के साथ-साथ उबालकर ठंडा किया गया पानी भी पी सकते हैं।

यदि आपके शिशु ने पिछले चार से छह घंटे में उल्टी नहीं की है, और वह ठोस आहार खाता है तो आप उसे सामान्य आहार देना शुरु कर सकती हैं। एक बार में थोड़ी मात्रा में ही भोजन खिलाएं। लेकिन उसको भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देती रहें।

आसानी से हजम होने वाले पदार्थो जैसे पानी वाले चावल, मूंग दाल की खिचड़ी, हल्के क्लीयर सूप और दही से शुरुआत कर सकती हैं। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ देकर उसे जलनियोजित रखें। वैरायटी देने के लिए आप शिशु को नारियल पानी, छाछ, लस्सी, जौं का पानी, नींबू पानी या कुछ घूंट सौंफ या अजवायन का पानी भी दे सकती हैं।

यदि आपका शिशु 12 महीने से बड़ा है, तो आप उसके लिए क्लीयर लिक्विड या प्यूरी का इस्तेमाल करके आइस लॉली बना सकती हैं।

यदि आपके शिशु को दस्त भी हो, तो आप उसके भोजन में थोड़ा मक्खन (बटर), तेल या घी डाल सकती हैं। इससे शिशु की आंतों को पोषण मिलेगा, साथ ही अतिरिक्त कैलोरी उसे ठीक होने में मदद करेगी।

आराम करने में उसकी मदद करें
नींद भी आपके शिशु को व्यवस्थित होने में मदद कर सकती है। नींद में अक्सर पेट आंत में खाली हो जाता है, जिससे उसे उल्टी करने की जरुरत महसूस नहीं होती।

अपने बच्चे को मिचली-रोधक दवाएं (डॉक्टर द्वारा लिखी हुई या बिना डॉक्टरी पर्ची वाली) नहीं दें, जब तक कि आपके डॉक्टर ने उनका निर्देश नहीं दिया हो।

परिवार के सदस्य और दोस्त शिशु को उल्टी से राहत दिलाने के लिए जन्म घुट्टी या कोई अन्य हर्बल उपचार देने की सलाह दे सकते हैं। मगर, बेहतर है कि आप इनमें सावधानी बरतें। इनमें से कई उपचार, नन्हें शिशुओं के लिए उचित नहीं होते।

यदि आपका बच्चा डे केयर सेंटर या क्रेश में जाता है, तो आखिरी बार उल्टी होने के बाद उसे कम से कम 48 घंटे तक घर में ही रखें।
क्या शिशु को दूध उलटने या उल्टी करने से रोकने के लिए मैं कुछ कर सकती हूं?
आप शायद हमेशा शिशु को उन बीमारियों से नहीं बचा सकती जो शिशु की उल्टी की वजह होती हैं। मगर कुछ उपाय काम आ सकते हैं:

यदि शिशु स्तनपान के बाद दूध उलटता है, तो उसे स्तनपान के दौरान ही ज्यादा बार डकार दिलाएं।

यदि शिशु फॉर्मूला दूध पीता है, तो सुनिश्चित करें कि बोतल में निप्पल का छेद ज्यादा बड़ा न हो।

दूध पीने के ठीक बाद शिशु को अपने घुटनों पर न उछालें, उछलने वाली कुर्सी पर ​न बिठाएं या बहुत ज्यादा सक्रिय न होने दें। भोजन को पेट में समायोजित होने के लिए समय चाहिए होता है। खाना खाने के बाद आधे घंटे तक शिशु को सीधा रखने से मदद मिल सकती है।

चलती कार में सफर के दौरान होने वाली मिचली को कम करने के लिए, बीच-बीच में कई बार रुकें, ताकि शिशु केा ताजा हवा मिल सके और उसके पेट को आराम मिले। यदि शिशु ठोस आहार खाता है, तो उसे यात्रा शुरु करने से पहले थोड़ी मात्रा में सेहतमंद स्नैक्स दे दें। पेट थोड़ा भरा होने से मदद मिलेगी। साथ ही उसे ज​लनियोजित रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दें।

समय-समय पर थोड़ी-थोड़ी मात्रा में स्तनपान या भोजन करवाने से कई बार उल्टी कम करने में मदद मिल सकती है। आप भी यह आजमाकर देख सकती हैं।

हमेशा शिशु की वजन वृद्धि पर नजर रखें। इससे पता चल सकेगा कि शिशु का जितना विकास होना चाहिए, उतना हो रहा है।

यदि आपको लगे कि शिशु को स्तनपान में दिक्कत हो रही है, दूध पीते समय दर्द हो रहा हो या अपनी कमर चापाकार में कर रहा हो, तो इस बारे में डॉक्टर को बताएं। यह किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है, जिसमें जांच की जरुरत हो।